مانند کودکان بزرگتر و بزرگسالان، نوزادان هم می‌توانند حساسیت به غذاهایی که می‌خورند، اشیاءی که لمس می‌کنند و ذرات نامرئی که در منزل یا خارج از منزل تنفس می‌کنند، داشته باشند.
زمانی که نوزاد شما علائمی از هر نوعی دارد، ممکن است سخت باشد بفهمید چه مشکلی وجود دارد زیرا یک نوزاد نمی‌تواند این علائم را توصیف کند.
حساسیت های خاص زیادی وجود دارد که یک نوزاد می‌تواند داشته باشد

معمولاً آلرژی به یکی از سه دسته زیر تقسیم شوند:

غذا و دارو
محیطی
فصلی

واکنش‌های حساسیت به غذا یا داروها معمولاً به سرعت پس از مصرف یک ماده اتفاق می‌افتد. آن‌ها ممکن است خیلی خفیف یا خیلی شدیدباشند.
حساسیت‌های محیطی ممکن است به اشیایی باشند که پوست نوزاد شما را لمس می‌کنند، مانند مواد شوینده در لباس‌ها، یا ذراتی که تنفس می‌کنند، مانند گرد و غبار. حساسیت‌های محیطی ممکن است تمام سال بر روی نوزاد شما تأثیر بگذارد.
اما حساسیت‌های فصلی معمولاً در برخی از قسمت‌های سال یا در مکان‌های خاص مشکل ایجاد می‌کنند. آن‌ها به طور عمده از درختان و گیاهان دیگر که در منطقه رشد کرده‌اند، نشات می‌گیرد.

حساسيت های غذایي و دارويي

علائم حساسيت به غذا يا دارو ممكن است در عرض چندين دقيقه يا يك يا دو ساعت بعدي ظاهر شود. بعضي از علائم حساسيت دارو، مثل جوش های پوستی، ممكن است چندين روز بعدي ظاهر شود. علائم شایع حساسيت به غذا و دارو شامل:

جوش يا زخم های پوست
خارش
صدای ویزینگ و تنگی نفس

حساسيت های غذایي همچنین ممكن است منجر به تهوع، استفراغ يا دردهای شكمي شود. در برخي موارد، لب های نوزاد يا زبان او شروع به تورم كرده و بزرگ شود. واكنش بالقوهبه يك حساسيت جدي به غذای يا دارو، “آنافيلاكسي” است. وقتي تماس با يك عامل آلرژی زا صورت گیرد منجر به توليد بيش از حد برخی مواد شیمیای خاص در بدن مي شود، این حالات باعث شوك شده و فشار خون نيز به صورت قابل توجه كاهش پیدا كرده و راه های هوایی تنگ شده، تنفس را دشوار مي كند.
برای کودکان علت شائع ترین عامل های “آنافيلاكسي” آلرژی به غذا است، اما در مواردي نادر، دارو های مثل آنتي بيوتيك ها و آسپيرین هم مسئول هستند. نیش زنبور و ديگر حشرات منجر به يك”آنافيلاكسي”می شود . “آنافيلاكسي” در نوزادان به ندرت رخ می دهد و تقريباً هميشه به علت حساسيت پروتئین شیر گاو است.

حساسیت‌های محیطی

اگرچه در نوزادان رایج نیست، حساسیت‌ها به گرد و غبار، حیوانات خانگی، قارچ، گرده گیاهان، نیش حشرات و دیگر موارد موجود در محیط ممکن است علائم حساسیتی را ایجاد کنند که سر و سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مانند:

عطسه
چشمان قرمز و خارشناک
سرفه، تنگی نفس و فشار در قفسه سینه
آبریزش بینی

نوزاد شما ممکن است همچنین اگزما، جوش یا برآمدگی های که خارش میکنند را تجربه کند اگر پوستش با یک ماده حساس‌کننده یا چیزی که به آن حساس است، در تماس باشد. شامپوها، صابون‌ها، مواد شوینده و محصولات مشابه عوامل رایج برای واکنش‌های ایجاد شده تحت عنوان درماتیت تماسی هستند.

حساسیت‌های فصلی

علائم اصلی حساسیت‌های فصلی، که معمولاً به دلیل آلرژن‌های مبتنی بر گیاهان ایجاد می‌شوند، شبیه به علائم حساسیت‌های محیطی است و ممکن است شامل:

عطسه
خارش چشم
سرفه
بینی آبکی
اشک چشم

پس به عنوان والد یا مراقب، چگونه می‌توانید تفاوت را تشخیص دهید زمانی که نوزاد شما حساسیت فصلی دارد یا سرما خورده است؟

یک روش نگاه کردن به زمان و فراوانی علائم نوزاد شما است.
سرماخوردگی‌ها در نوزادان بسیار رایج هستند، در حالی که حساسیت‌های فصلی و محیطی ناشی از آلرژن‌های تنفسی رایج نیستند.
سرماخوردگی‌ها یک هفته یا دو هفته طول می‌کشد، و سپس نوزاد شما برای مدتی خوب خواهد بود تا زمان بروز سرماخوردگی بعد. علائم حساسیت معمولاً برای مدت طولانی‌تر باقی می مانند .
چیز دیگر هم حضور یا عدم حضور بعضی علائم دیگر است. به عنوان مثال، حساسیت‌ها تب ایجاد نمی‌کنند، اما گاهی اوقات تب با سرماخوردگی همراه است. به همین ترتيب، حساسيت ها دردهای بدن را ايجاد نمي كنند، اما سرماخوردگي معمولاً باعث دردهای كلي در تمام بدن كودك مي شود.

چرا عواملی باعث حساسیت‌ها در نوزادان می‌شود؟

دلایل دقیقی برای اینکه چرا برخی از نوزادان به یک حساسیت خاص دچار می‌شوند و دیگران نمی‌شوند، واضح نیست. تاریخچه خانوادگی ممکن است نقشی داشته باشد. بنابراین اگر شما یک حساسیت خاص دارید، نوزاد شما هم ممکن است همان حساسیت را داشته باشد یا احتمال دارد حساسیت دیگری را تجربه کند.

غذا و دارو های آلرژی زا

آلرژی‌های غذایی اغلب توسط موارد زیر ایجاد می‌شوند:

در نوزادان :

شیر گاو، تخم مرغ و سویا

در کودکان:

شیر گاو، تخم مرغ، ماهی، سویا، خشکبار مثل بادام زمینی، و غلات مثل گندم

در بزرگسالان :

سبزیجات، میوه‌ها، ادویه جات، خشکبار، تخم مرغ، شیر گاو و ماهی

هرچند برخی از این موارد برای اکثر نوزادان مشکل‌ساز نیستند، اما هنگام آشنا کردن کودک خود با موادی مانند شیر (و محصولات لبنی مثل پنیر)، تخم‌مرغ و گندم به نوزاد خود، به طور دقیق توجه کنید.

محیطی

عوامل رایج ایجاد کننده حساسیت‌های محیطی عبارتند از:

پوست حیوانات خانگی، مانند گربه یا سگ
قارچ
گرد و غبار های خانگی و ممکن است در تشک یا پتوها یافت شوند
شوینده‌های خانگی
مایع ظرفشویی
صابون و شامپوها

فصلی

حساسیت‌های فصلی ممکن است در طول سال در زمان‌های مختلف رخ دهند، اما در بهار، زمانی که تعداد گرده گل‌ها بالاست، ممکن است بیشتر دیده شوند.

زمان تقاضای کمک برای حساسیت‌ها

اگر علائم بسیار خفیف به سرعت ظاهر و ناپدید شوند، توجه کنید که چه اتفاقی افتاده و چه چیزی ممکن است آن را ایجاد کرده باشد.
آیا نوزاد شما به پارک جدید یا خانه‌ای با حیوان خانگی رفت؟
آیا اخیراً غذای جدیدی را امتحان کرده‌اند؟
آیا شما شوینده را تعويض کرده‌اید یا از یک محصول تميزكاري جديد در منزل استفاده كرده‌اید؟
علائم موقت و خفيف نياز به مراجعه به پزشك ندارند، اما ارزش ذكر كردن برای قسمت بعدي يا اگر دوباره علائم را تجربه کنید، برای دفعه بعدي نوزادتان مشکلی دارد .
اگر علائم در یک روز برطرف نشود یا بدتر شود، با مطب پزشك كودكان خود تماس بگيريد و توضيح دهيد كه چه چيزي را مشاهده كرده‌اید. همین کار برای واكنش به داروي جديد هم صادق است.
واكنش فوري، حتي يك واكنش خفيف، بايدبا پزشك كودكان تماس گرفته شود.
اگر علائم آنافيلكسي ظاهر شود، با خدمات اورژانس محلي تماس بگيريد و آن را به عنوان يك وضعيت اورژانس پزشكي در نظر بگيريد. معطل نكنيد، زيرا آنافيلكسي مي‌تواند منجر به خطر جاني شود.

چگونه حساسیت‌ها در نوزادان تشخیص داده می‌شود؟

تنها راه برای اطمینان حاصل کردن از وجود یک حساسیت در نوزاد شما، انجام آزمون حساسیت توسط پزشک یا ترکیبی از آزمون‌ها است.
این آزمون‌ها در مورد نوزادان معمولاً دقیق نیستند. برخی از این آزمون‌ها ممکن است توسط پزشک کودکان شما انجام شود. با این حال، پزشک نوزاد شما ممکن است شما را به یک آلرژیست ارجاع دهد.
یک آلرژیست یک پزشک است که در تشخیص و درمان حساسیت‌ها تخصص دارد. برخی از آلرژیست‌ها در زمینه کار با نوزادان و کودکان تخصص دارند و بر اساس سن کودک شما، می‌دانند کدام آزمون‌ها ایمن و مناسب هستند.

آزمون پوست

در آزمون پوست، یک قطره کوچک از یک آلرژن خاص با یک سوزن زیر پوست قرار داده می‌شود. این به عنوان آزمون تیغ زدن پوست یا تزریق پوستی شناخته می‌شود.
یک سوزن همچنین ممکن است برای قرار دادن نسخه ضعیف شده‌ای از آلرژن در پوست استفاده شود، که به عنوان آزمون داخل جلد شناخته می‌شود
. پوست در محل تزریق حدود 15 دقیقه مشاهده می‌شود. اگر واکنشی وجود نداشته باشد، آن آلرژن به عنوان یک احتمال حذف می‌شود و ممکن است یک آلرژن دیگر امتحان شود.
این آزمون به طور کلی برای هر کس بالای 6 ماه سن مناسب است، اگرچه سن و شرایط خاص دیگر ممکن است بر دقت تأثیر بگذارد.

آزمون خون

اگرچهبه اندازه آزمون پوست حساس نیست، اما آزمون خون ممکن است برای نوزادانی که آزمون پوست مناسب نبود، مفید باشد. برخی داروها، هر موادی حاوی ضدآلرژی، می‌تواند دقت آزمون پوست را به خطر بیندازد.

آزمون رژیم حذفی

برای حساسیت‌های غذایی مشکوك، ممكن است به شما دستور داده شود كه یك آلرژن محتمل را از رژیم غذای نوزاد خود برای یك هفته حذف کنید تا ببینید آيا تفاوتي ايجاد مي‌كند. این ممکن است دشوار باشد، زیرا بعضی از آلرژن‌ها، مانند شیر، در بسیاری از محصولات یافت می‌شود.

چگونگي درمان حساسيت‌ها در نوزادان

درمان اصلی برای حساسيت نوزاد، حذف تماس با آلرژن است.
به عنوان مثال، اگر پشم گربه عامل باشد، باید نوزاد خود را از گربه همسایه دور نگه دارید.
اگر شیر مشكل باشد، باید رژيم غذای خود را در صورت شیردهي عوض كرده باشيد .
بعضي از آلرژن‌های رژيم غذایي شما ممكن است به وسيله شير مادر به نوزاد شما منتقل شود. با این حال، فوایدي كه از شيردهي به سيستم ايمني نوزاد شما (حداقل تا شش ماه اول) منتقل مي‌شود، به طور عمده هرگونه تماس غیر مستقيم با آلرژن‌های محتمل را به خطر نخواهد انداخت .
داروهای حاوی ضدآلرژي (آنتي‌هيستامين) جزء داروهای متداول استفاده شده برای درمان حساسيت هست. آنتي‌هيستامين‌هابه كاهش واكنش‌های حساسيتي کمک مي‌كند. با این حال، بيشتر آنتي‌هيستامين‌ها برای كودكان زير 2 سال توصيه نمي‌شود. پيش از استفاده از هر دارو برای واكنش حساسيت نوزاد، با پزشك خود صحبت كنید و اطلاعات هشدار را دربارۀ هر دارو بخوانید.
كرم هيدروكورتيزون (كورتيزون) در درمان واكنش‌های روى پوست نوزاد شما مفید است. با این حال، قبل از استفاده از هر دارو جديد بر روى نوزاد خود، حتى دارو های بدون نسخه کهقابل دسترس هستند، با پزشك کودکان خود صحبت كنید.
اگر خطر آنافيلاكسي به علت يك حساسيت شديد به غذا يا حشرات وجود دارد، پزشك شما باید به شما اپی نفرین اورژانسی تجویز كند كه مي‌تواند فوری آنرا با يك تزريق کنید. دارو می تواند علائم را تا جایى كه نوزاد شما به خدمات پزشكى فورى برسد کنترل کند .

چه عوارض ممکنی از حساسیت‌ها در نوزادان وجود دارد؟

جدی‌ترین عارضه حساسیت، آنافیلاکسی است. برخی از حساسیت‌ها به آلرژن‌های هوایی می‌توانند آسم را فعال کنند، که ممکن است باعث دشواری در تنفس شود. این در سال اول یا دوم زندگی بچه‌ها نادر است. اجازه دادن به هر علامت برای مدت طولانی بدون درمان ممکن است منجر به مشکلات تنفسی شود. راش ها یا حساسیت‌های پوستی که بدون درمان باقی مانده باشند، ممکن است اگر شدید باشند، باعث زخم شوند ،اگر خیلی شدید باشند.

چگونه واکنش‌های حساسیتی را پیشگیری کنیم؟

حساسیت‌ها گاهی اوقات دائمی در طول زندگی هستند که بهتر است مدیریت شوند تا اینکه درمان شوند، اگرچه بسیاری از علائم حساسیت در نوزادان بهبود می‌یابند یا با رشد بچه‌ها از بین می‌روند. شما نمی‌توانید قبل از آنکه با یک آلرژن مواجه شوند، بفهمید کودک شما چه حساسیت‌هایی دارد. و در حالی که بعضی از حساسیت‌ها را نمی‌توان جلوگیری کرد، می‌توانید اقداماتی برای کاهش خطر واکنش‌های حساسیتی در آینده بگیرید.

1-غذا و دارو

کلید مقابله با حساسیت‌های غذایی، آشنا ساختن کودک با غذاهای جدید به صورت آرام و مستقل است. به عنوان مثال، هفته اول که به کودک خود تخم‌مرغ می‌دهید، هیچ غذای جدید دیگری را امتحان نکنید تا ببینید چگونه واکنش نشان می‌دهد. اگر علائم حساسیت یا ناتوانی در مصرف غذا وجود ندارد، آنگاه یک غذای جدید دیگر را معرفی کنید.

2-محیطی

اگر نوزاد شما در خطر بالای حساسیت یا آسم است، کاهش تماس نوزاد شما در اوایل زندگی با شوینده های خانگی ممکن است به پیشگیری از مشکلات حساسیت و آسم در آینده کمک کند.
اما اکنون شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد تماس زودرس با حیوانات ممکن است خطر ابتلا به حساسیت به شوره حیواناترا کم کند.
جهت اطمینانپتو خود را با آب گرم بشوييد.
همچنین، اغلب جارو کردنو تميز كردن سطح‌ها برای جلوگيري از انباشت گرد و غبار ممكن است به همه كسانى كه ممكن است حساس باشند كمك كند.

3-فصلي

اگر نگران هستید که نوزاد شما به گرده گل هایی که در بعضي اوقات سال گل مي‌دهد يا به سایر آلرژن‌های فصلي ديگر حساس است، بهترين راهكار شماتوجّه دقیق به گزارش‌های آب و هوای محلي و هشدارهای كيفيت هوا است. در روزهایي كه تعداد گرده گل های خاص بالاست، به نظر می رسد كه اقامت در داخل منزل با پنجرۀ بسته يك كمك بسیار خوبی است. هر چقدر كه دربارۀ آلرژن‌های فصلي بيشتر ياد بگيريد، بهتر می توانید تماس نوزاد خود را كم كرده و یک روش مناسب برای جلوگيري از تماس با آلرژن برای نوزاد خود پیدا كنید.

حرف نهایی

حساسیت‌های نوزاد قابل مدیریت هستند، امّا شاید نیاز به تغییراتی در روال روزانۀ شما داشته باشید. حساسیت‌های غذایی ممکن است به معنای تغییر رژیم غذایی برای همۀ اعضای خانوادۀ منزل باشد. همچنین، شما باید به خصوص به علائم و نشانه ها دقت داشته باشید، زیرا یک نوزاد یا هر فرد دارای یک حساسيت، احتمال دارد دارای حساسيت‌های اضافۀ ديگر باشند. با پزشک کودکان خود، یک آلرژیست و هر کس ديگري كه از کودک شما مراقبت می کند ، همكاري كنید تا در مديريت حساسيت‌های نوزاد خود به شما کمک شود.

اگر هنوز نیز سوالی ذهن شمارا درگیر خودش کرده میتوانید با گذاشتن کامنت آنرا با ما در میان بگذارید.

*منابع*

Allergy testing inchildren and infants. (2014).
https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-testing/allergy-testing-children-and-infants

Dosanjh A. (2013). Infant anaphylaxis: Theimportance of early recognition [Abstract]. DOI:
https://dx.doi.org/10.2147%2FJAA.S42694

Infant allergies and food sensitivities. (2009).
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Infant-Allergies-and-Food-Sensitivities.aspx

Mayo ClinicStaff. (2017). Drug allergy.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/drug-allergy/symptoms-causes/syc-20371835

Mayo Clinic Staff.(2017). Food allergy.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095

Mayo Clinic Staff. (2018).Anaphylaxis.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468

Prevention of allergiesand asthma in children. (n.d.).
https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/prevention-of-allergies-and-asthma-in-children

Seasonal allergies.(2017).
https://acaai.org/allergies/seasonal-allergies

Sheehan WJ, et al.(2017). Indoor allergen exposure and asthma outcomes [Abstract]. DOI:
https://dx.doi.org/10.1097%2FMOP.0000000000000421

Skin allergy. (n.d.).
https://acaai.org/allergies/types/skin-allergies